Anestezi

Anestezi, oswa anestezi （wè diferans òtograf; soti nan grèk αν-, yon-, "san"; ak α？ σθησι ？， aisthēsis, "sansasyon"） ， te tradisyonèlman vle di kondisyon ki gen sansasyon （ki gen ladan santi a doulè） bloke oswa pou yon ti tan wete. Sa pèmèt pasyan yo sibi operasyon ak lòt pwosedi san yo pa detrès la ak doulè yo ta otreman fè eksperyans. Mo sa a te envante pa Oliver Wendell Holmes, Sr. nan 1846. Yon lòt definisyon se yon "revèsib mank de konsyans", si wi ou non sa a se yon mank total de konsyans （egzanp yon anestezi jeneral） oswa yon mank de konsyans de yon pati nan kò a tankou yon anestezi epinyè oswa yon lòt blòk nè ta lakòz. Anestezi diferan de analgesi nan bloke tout sansasyon, pa sèlman doulè. Anestezi se eta revèsib famakolojik pwovoke nan amnésie, analgesi, Pèt konsyans, Pèt reflèks nan misk skelèt ak repons estrès diminye.
Jodi a, tèm anestezi jeneral nan fòm ki pi jeneral li yo ka gen ladan:
Analgesi: bloke sansasyon an konsyan nan doulè; Hypnosis: pwodwi san konesans; Amnésie: anpeche fòmasyon memwa; Paralizi: anpeche mouvman vle oswa ton nan misk; Twoub nan reflèks, anpeche reflèks ekzajere otonòm.
Pasyan sibi anestezi anjeneral sibi evalyasyon preoperatwar. Li gen ladan rasanbleman istwa nan anestezi anvan, ak nenpòt lòt pwoblèm medikal, egzamen fizik, kòmann-nan egzije travay san ak konsiltasyon anvan operasyon.
Gen plizyè fòm anestezi. Fòm sa yo refere a eta reyalize pa anestezi k ap travay sou sèvo a:
Anestezi Jeneral: "Pèt Dwòg-pwovoke nan konsyans pandan ki pasyan yo pa eksite, menm pa eksitasyon douloure." Pasyan ki sibi anestezi jeneral ka souvan ni kenbe pwòp pasaj lè yo ni respire pou kont yo. Pandan ke anjeneral administre ak ajan rale, anestezi jeneral ka reyalize ak ajan nan venn, tankou propofol.
Gwo twou san fon sedasyon / analgesi: "Dwòg-induit depresyon nan konsyans pandan ki pasyan yo pa ka fasilman eksite men reponn ekspre apre stimulation repete oswa douloure." Pasyan yo ka pafwa pa kapab kenbe pasaj lè yo epi respire pou kont yo.
Modere sedasyon / analgesi oswa sedasyon konsyan: "Dwòg-induit depresyon nan konsyans pandan ki pasyan reponn ekspre nan kòmandman vèbal, swa pou kont li oswa akonpaye pa limyè eksitasyon manyen." Nan eta sa a, pasyan yo ka respire pou kont yo epi yo pa bezwen okenn èd pou kenbe yon pasaj lè.
Sedasyon minimòm oswa anksyoliz: "Dwòg-pwovoke eta pandan ki pasyan yo reponn nòmalman nan kòmandman vèbal yo." Menm si konsantrasyon, memwa, ak kowòdinasyon ka gen pwoblèm, pasyan yo pa bezwen okenn èd pou respire oswa kenbe yon pasaj lè.
Nivo nan anestezi reyalize chenn sou yon kontinyòm nan pwofondè nan konsyans soti nan sedasyon minimòm anestezi jeneral. Pwofondè nan konsyans nan yon pasyan ka chanje soti nan yon minit nan pwochen an.
Sa ki annapre yo refere a eta yo reyalize pa anestezi k ap travay deyò nan sèvo a:
Anestezi rejyonal: Pèt nan sansasyon doulè, ak divès degre nan detant nan misk, nan sèten rejyon nan kò a. Administre ak anestezi lokal nan pakèt nè periferik, tankou plèksus la brachial nan kou an. Egzanp yo enkli blòk la interscalene pou operasyon zepòl, blòk axillary pou operasyon ponyèt, ak blòk nè femoro pou operasyon janm. Pandan ke tradisyonèlman administre kòm yon piki sèl, plus teknik enplike plasman nan katetè endwelling pou kontinyèl oswa tanzantan administrasyon anestezi lokal yo.
Anestezi epinyè: ke yo rele tou blòk subarachnoid. Refere a yon blòk Rejyonal ki soti nan yon ti volim nan anestezi lokal ke yo te sou fòm piki nan kanal epinyè a. Se kanal epinyè a ki kouvri pa dura mater la, nan ki zegwi epinyè a antre. Kanal epinyè a gen likid serebrospinal ak kòd epinyè a. Se blòk la sub arachnoid anjeneral sou fòm piki ant 4yèm ak 5yèm vètebral la lonbèr, paske kòd la epinyè anjeneral sispann nan 1ye vètebral la lonbèr, pandan y ap kanal la ap kontinye nan vètebral sakral la. Li rezilta nan yon pèt nan sansasyon doulè ak fòs nan misk, anjeneral, jiska nivo a nan pwatrin lan line liy pwent tete oswa 4yèm thoracic dèrmatom）。
Anestezi epidural: blòk rejyonal ki soti nan yon piki nan yon gwo volim nan anestezi lokal nan espas epidural la. Espas epidural la se yon espas potansyèl ki bay manti anba ligamenta flava a, epi andeyò dura mater （deyò kouch kanal epinyè a。。 Sa a se fondamantalman yon piki alantou kanal epinyè a.
Anestezi lokal la sanble ak anestezi rejyonal, men li egzèse efè li sou yon zòn ki pi piti nan kò a.